www.pcpr-kluczbork.pl



Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze

Dofinansowanie do przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych


Do środków pomocniczych zaliczamy np.: soczewki, lupy, lunety, szkła do okularów, systemy wspomagające słuchu, cewniki, worki, protezy oka, aparaty słuchowe, wkładki uszne, pielucho majtki, protezy piersi, pasy przepuklinowe, pieluchy anatomiczne, poduszki przeciwodleżynowe, materace przeciwodleżynowe.

Do przedmiotów ortopedycznych zaliczamy np.; protezy kończyn dolnych i górnych, dodatkowe wyposażenie do protez, aparaty ortopedyczne na kończyny dolne wraz z wyposażeniem dodatkowym i kończyny górne, ortezy kończyn, gorsety i kołnierze ortopedyczne, ortezy tułowia i szyi, obuwie ortopedyczne, kule i laski inwalidzkie, balkoniki i podpórki do chodzenia, wózki inwalidzkie, foteliki dla dziecka do siedzenia, indywidualne przedmioty pionizując, pełzak do raczkowania,



Warunki

1. aktualne orzeczenie o niepełnosprawności.

  1. 2. uzyskanie dofinansowania do w/w sprzętu z Narodowego Funduszu Zdrowia,

  3. 3. spełnienie kryterium dochodowego, na podstawie dochodów uzyskanych w roku poprzedzającym złożenie wniosku.

 

 Kryterium jest liczone od wysokości przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w poprzednim kwartale od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, które zmienia się kwartalnie.



Aktualne przeciętne wynagrodzenie za IV kwartał 2010r.
wynosi: 3438,21zł:

· 1 719,10 zł netto na członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym,

· 2 234,83 zł netto w przypadku osoby samotnie gospodarującej.


Wysokość dofinansowania

1. do 100% udziału własnego osoby niepełnosprawnej w limicie ceny ustalonym na podstawie odrębnych przepisów, jeżeli taki udział jest wymagany,

2. do 150% sumy kwoty limitu, o którym mowa w lit. a, wyznaczonego przez NFZ oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej w zakupie tych przedmiotów i środków, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit


Tryb postępowania

Wnioskodawca powinien :

1. uzyskać receptę na dany środek wydana przez lekarza; w większości przypadków są to lekarze specjaliści, tylko na nieliczne środki może wystawić receptę lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, np. cewniki, worki, pieluchomajtki, inhalator dyszowy, pończochy kikutowe, kule, laski, trójnóg, czwórnóg, balkonik.

2. podbić receptę w Punkcie Ewidencyjno – Informacyjnym Opolskiego Oddziału NFZ,

3. z podbitą receptą udaje się do sklepu medycznego i kupuje dany środek,

4. prosi o wystawienie faktury i jej opisanie (najlepiej na odwrocie faktury) w następujący sposób:

  • cena rzeczywista przedmiotu

  • limit cenowy Narodowego Funduszu Zdrowia

  • refundacja Narodowego Funduszu Zdrowia w %

  • udział własny pacjenta

  • pieczęć i podpis wystawiającego fakturę.


5. zgłasza się do PCPR z fakturą i kopią orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub niepełnosprawności w przypadku dzieci do 16 roku życia (orzeczenia Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego wydane po 01.01.1998r. nie podlegają przedłożeniu),

6. wypełnia wniosek, który zawiera m.in.:

 

  • oświadczenie o dochodach

  • numer PESEL

  • numer NIP

  • numer rachunku bankowego


    • Istnieje również możliwość przelania przyznanego dofinansowania na konto wybranego sklepu medycznego po wcześniejszym zgłoszeniu się do PCPR z:

    · orzeczeniem o stopniu niepełnosprawności lub niepełnosprawności a w przypadku dzieci do 16 roku życia:
    · podbitą receptą,
    · kosztorysem ze sklepu medycznego (rozpisanym tak jak jest to wymagane przy fakturach).

    Po złożeniu wniosku i uzyskaniu ze strony naszego Urzędu zapewnienia refundacji możliwe jest dostarczenie już oryginału faktury na przelew (z wymaganym 30 dniowym terminem płatności) wówczas płacimy w formie bezgotówkowej na konto sklepu.

 

Dodatkowe informacje:

  • Dofinansowanie jest przyznawane w ramach posiadanych środków.



Do pobrania       
wniosek dla osoby dorosłej   
wniosek dla dziecka